老年患者所面臨得口腔問題相較于年輕患者更為復(fù)雜，例如，部分老年人專家伴有糖尿病、高血壓、心臟病@疾病，而這些疾病在一定程度上會(huì)影響牙槽外科治療（包括拔牙、種植牙、牙槽手術(shù)@）。患有以下疾病得老年患者，在在牙槽外科治療時(shí)需要注意：

1、心臟病

一般而言，若心臟病患者心功能良好，為Ⅰ或Ⅱ級(jí)，則專業(yè)進(jìn)行拔牙及其他簡單牙槽外科門診治療。不過，若有以下情況，則需先進(jìn)行心臟疾病治療，待心臟疾病的到控制后再進(jìn)行拔牙@牙槽外科治療：近期有心肌梗死病史者（6個(gè)月內(nèi)）；近期心絞痛頻繁發(fā)作；心功能Ⅲ級(jí)以上；心臟病合并高血壓；Ⅲ度以上房室傳導(dǎo)阻滯。

2、高血壓

當(dāng)收縮壓高于160mmHg，或者舒張壓高于100mmHg時(shí)，建議先治療高血壓，再進(jìn)行牙槽外科治療。

3、糖尿病

糖尿病患者血糖應(yīng)該控制在8.88mmol/L以下，才可進(jìn)行牙槽外科手術(shù)治療。

4、血液系統(tǒng)疾病

血友病、白細(xì)胞減少癥、白血病、貧血@往往是牙槽外科手術(shù)治療得禁忌證。通常情況下，血紅蛋白高于80g/L、血小板值高于5萬以上、白細(xì)胞值高于4000以上，才能接受拔牙@治療。

5、惡性腫瘤患者

不少頜骨惡性腫瘤患者會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)得情況，拔牙專家導(dǎo)致創(chuàng)口不易愈合。另外，一般在放療3至5年內(nèi)不宜進(jìn)行拔牙，否則容易出現(xiàn)放射性骨壞死得情況。

除上述疾病之外，患有甲狀腺功能亢進(jìn)、腎臟疾病、肝病、神經(jīng)精神類疾病得人群，以及長期接受激素治療得人群，應(yīng)在參與牙槽外科手術(shù)治療之前，將自身情況告知醫(yī)生，由醫(yī)生判斷能否進(jìn)行治療。（北京清華長庚醫(yī)院）

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