原以為頭痛都是一種感覺，沒想到有一種頭痛這么折磨人。

@Lilyforrest ：像是一把叉子徑直插入腦髓，用力旋轉(zhuǎn)。

@smy和我自己：必須停止一切活動，將自己置于一個安靜、黑暗的地方進行休息。

@Daily ：中考體育因為這個丟了幾乎全部的分。

@黃雨萱啊：坐飛機的時候因為偏頭痛吐了六七次，生不如死。

偏頭痛，是一種常見的的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。以反復(fù)發(fā)作的頭疼為特征，通常伴有一系列癥狀，包括惡心、嘔吐以及對光或聲音的敏感。

世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，全球約有13億偏頭痛患者，其中女性患者人數(shù)是男性的三倍。

《生命時報》采訪專家，告訴你一旦偏頭痛發(fā)作如何科學(xué)緩解，讓你遠離頭痛的“緊箍咒”。

受訪專家

我國醫(yī)科大學(xué)航空總院神經(jīng)外科三科主任 金永健

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師 許宏偉

“偏頭痛”到底是哪兒在疼？

偏頭痛類型復(fù)雜多樣，常見的有：典型偏頭痛、普通型偏頭痛、周期性偏頭痛、基底動脈型偏頭痛等。

很多人認為，偏頭痛即為單側(cè)頭痛，但其實臨床有好多患者是兩邊一起痛。

不同類型偏頭痛，臨床表現(xiàn)癥狀也有所不同：

普通偏頭痛表現(xiàn)為：

一側(cè)或雙側(cè)，也有的為整個頭部，頭痛較輕微，一般在患者可承受范圍內(nèi)。

在短暫休息后服用止痛藥后，癥狀可得到明顯緩解。

典型偏頭痛表現(xiàn)為：

一側(cè)性頭痛，大多數(shù)以頭額部、顳部、兩邊太陽穴為主。可局限某一部位，也可擴延整個半側(cè)，發(fā)作時間為4~72小時。

先兆性偏頭痛在發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驅(qū)癥狀。

在頭痛之前或頭痛發(fā)生時，視物常出現(xiàn)模糊、暗點、閃光或視物變形等。

除了令人難以忍受的頭痛外，偏頭痛患者還可能伴有惡心嘔吐、流淚、視覺模糊、頭暈等癥狀。典型偏頭痛病程較長，少則幾年，長則數(shù)十年。

7招遠離頭痛“緊箍咒”

偏頭痛的發(fā)生，與受到外界刺激有很大關(guān)系，如飲酒、強光照等。改變某些飲食或者生活習(xí)慣，就可能避免發(fā)生偏頭痛或減輕偏頭痛。

01少喝酒精類刺激性飲品

一些食物有可能會引起偏頭痛，如酒精類飲料、含咖啡因的飲料、腌熏的肉類等，有偏頭痛癥狀的人應(yīng)注意少吃此類食物，以免加重偏頭痛癥狀。

02少吃含亞硝酸鹽的食物

罐頭、冷藏食品、肉類熟食、火腿類等食品中含有亞硝酸鹽等成分，可能會誘發(fā)偏頭痛的發(fā)生。

03保證充足的睡眠

保證睡眠規(guī)律，拒絕晝夜顛倒，維持規(guī)律的作息，即使在假日也定時上床、起床，對有偏頭痛的人來說格外重要。

04規(guī)律運動

對有偏頭痛的人來說，著重呼吸訓(xùn)練、調(diào)息的運動(例如瑜伽、太極拳、慢跑)，可幫助患者穩(wěn)定自律神經(jīng)系統(tǒng)、減緩焦慮、肌肉緊繃等癥狀。

05頭發(fā)潮濕不要馬上睡覺

如果洗澡后，未待頭發(fā)干透就睡覺，很容易誘發(fā)頭痛。

造成頭痛最主要的原因是水分長期滯留于頭皮表面，會使頭皮溫度過低，影響大腦血液循環(huán)。

濕著頭發(fā)睡到半夜，有些人會感到頭皮發(fā)麻，還可能出現(xiàn)隱痛。第二天一早更易出現(xiàn)莫名的頭痛或頭暈，嚴(yán)重者會惡心嘔吐。

06不要在烈日下直曬

偏頭痛患者對光線非常敏感，尤其是頭痛發(fā)作時，明顯畏光，喜歡待在光線較暗的室內(nèi)，甚至必須閉目臥床。

強烈的陽光刺激可直接引起頭痛，可見光的刺激與偏頭痛發(fā)作關(guān)系非常密切。

07少吃冷飲

冷飲進口時，會給口腔黏膜很強的刺激，這就可能使腭部皮膚的神經(jīng)產(chǎn)生放射性的疼痛。

這種疼痛對有些人不明顯，卻可能導(dǎo)致某些有頭痛史（例如偏頭痛）的患者急性發(fā)作。

一旦發(fā)作，4招可以緩解

如果偏頭痛真的發(fā)作了，除了痛苦地忍耐，你知道做什么能緩解這種強烈的不適嗎？

No.1止痛藥在剛開始疼痛時吃

對于做不了手術(shù)、需要長期服藥的偏頭痛患者來說，吃藥也是有技巧的。

不要等到痛到已經(jīng)無法忍受時再吃藥，這個時候的控制效果可能并不好，反而可能因為控制不好藥物劑量造成不良反應(yīng)。

服用時，患者可先吃點小餅干等食物，以減小對胃的刺激。服用后要注意避光休息，有助于將疼痛控制在可承受范圍內(nèi)。

No.2發(fā)作頻繁，考慮預(yù)防性用藥

如果患者偏頭痛發(fā)作頻繁，每個月疼痛至少有2~4次以上，就要考慮進行預(yù)防性用藥。

一般包括抗抑郁、抗焦慮、抗癲癇、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)類的藥物。

No.3熱水浸手

偏頭痛發(fā)作時，可將雙手浸在熱水中，水溫以能忍受為度。堅持浸半個小時，可使手部血管擴張，腦部血液相應(yīng)減少，從而使偏頭痛逐漸減輕。

No.4多攝入3種營養(yǎng)素

除了藥物治療外，多項研究表明，某些營養(yǎng)素也有助緩解偏頭痛，且沒有任何副作用。

偏頭痛能根治嗎？

目前醫(yī)學(xué)界并沒有完全弄清楚原發(fā)性頭痛的發(fā)病原因，因此很難做到所謂的“斷根”，也就是一般患者認為的“徹底治愈”。

然而，從臨床的角度來說，可以通過藥物治療和其他治療、預(yù)防措施，有可能做到“不再犯病”。

偏頭痛治療分為：急性治療和預(yù)防性治療和手術(shù)治療。

急性治療

在頭痛發(fā)作時用藥，目的就是止痛、緩解癥狀，包括專門用于治療偏頭痛的藥物，例如曲坦類和麥角胺類等，以及其她能夠控制偏頭痛癥狀的非特異止痛藥物，如阿司匹林和布洛芬等。

預(yù)防性治療

需要長期服藥以預(yù)防偏頭痛發(fā)作，包括抗癲癇藥、β受體阻滯劑和三環(huán)類抗抑郁藥。

患者應(yīng)請醫(yī)生對自己的病情做出評估后，制定合理的治療計劃，不要盲目服藥。

手術(shù)治療

絕大多數(shù)偏頭痛，是由于頭皮上血管壓迫神經(jīng)，并在一定條件下釋放致痛遞質(zhì)，刺激神經(jīng)，產(chǎn)生疼痛，嚴(yán)重時這種刺激會隨神經(jīng)傳導(dǎo)到腦干，引起惡心、嘔吐等腦干癥狀。

對于多年的頑固性偏頭痛，可以考慮外科手段進行治療。解決辦法就是將壓迫神經(jīng)的血管移開，即顯微血管減壓術(shù)。▲

本期編輯：劉云瑽

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