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正文

如果家中有癌癥晚期的家人，你會選擇堅持還是放棄？

前段時間，有位讀者發(fā)來私信，表達了她現在遇到的困境：

5年前，我母親檢查出了卵巢癌，當時就進行了卵巢癌根治術。但之后幾年，就復發(fā)了兩次，做了共計15次化療，前不久檢查發(fā)現又復發(fā)了。

醫(yī)生建議，我們可以嘗試下放療的方法，但具體會有怎樣的效果，也不能打包票，可能也只是勉強維持著生命。

這些年來，為了治療母親的病，家中所有的積蓄都花光了，我和爸爸都欠了一屁股債。弟弟很爭氣，今年考上了一本，但為賺錢給母親治病，決定放棄讀大學，跟叔叔去廣東找工作。

雖然我知道，我不應該有這種想法，但我捫心自問已經竭盡了全力，我們的人生也被逼上了絕路。

我想問問，如果母親同意不再治療，我應該尊重她的選擇嗎？

如果是你，你會如何選擇呢？

一、癌癥晚期，是否還有必要治療

對于癌癥患者和家屬來說，最怕聽到“晚期”兩個字，在大多數人的認知中，“癌癥晚期”就相當于被判了死刑。

因為癌癥晚期，就可能意味著，癌細胞已經擴散和轉移，哪怕繼續(xù)治療也只能茍延殘喘、家庭要花更多的錢、患者要遭受更痛苦的折磨……

很現實地說：是否還有必要治療癌癥晚期，取決于3個方面：

第一方面，有沒有錢。

貧窮不僅會限制我們的想象力，還可能限制我們的生命。

富裕的癌癥患者可以選擇更優(yōu)質的醫(yī)院、更專業(yè)的醫(yī)生和更先進的治療，存活下來的機會也更大。

而窮困的癌癥患者呢，即使預期治療效果很好，面對天文數字般的醫(yī)療費，可能也不得不放棄，更別說是癌癥晚期的了。

第二方面，是否能治愈。

有些晚期的癌癥，即使投入再多，可能也回天乏術。

但也有些晚期癌癥，依然有治愈的可能，比如淋巴瘤、睪丸癌等。況且，現在的醫(yī)療水平在漸漸地提升，不斷有新藥被開發(fā)出來。

如常見的乳腺癌、肺癌等高發(fā)癌癥，即使是晚期，只要通過綜合性治療也可能實現長期帶瘤生存。

第三方面，患者對待死亡的態(tài)度。

不同的人對死亡有不同的態(tài)度：有的患者會看得開，心態(tài)比較坦然，不希望自己再受治療的折磨，會選擇放棄治療，平靜地走完人生最后的日子，帶著尊嚴離開。

有的患者則認為，生命不可以重來，又只有一次，只要還有一絲希望，都要努力地活下去。

他們會到處求醫(yī)，嘗試各種治療方法，雖然最終也可能延續(xù)了生命，但也會精疲力盡。

二、病人臨終前，會經歷什么？

生命有開始，自然也有終結，每天有人出生，也有人死去。

如果癌癥晚期患者，能夠安詳地離開，無疑是個美好的結局。

然而現實是，在最后的日子里，大多數癌癥患者，會因為過度治療或治療不足，哪怕到離開的最后一刻，也沒有得到解脫。

臨終期，并不是指死前簡短的幾分鐘或幾個小時。

病人的臨終期普遍可以短到24小時，但也可能長達10-14天的情況。

病人在臨終前會出現一系列征兆，如果家屬能及時發(fā)現，就可以盡可能地幫助病人，減輕痛苦，讓他從容、寧靜地走向終點。

病人臨終前，通常會出現4大征兆的有：

1.發(fā)熱

全身反常性發(fā)熱，但發(fā)熱的原因有很多：比如功能性發(fā)熱、細菌或病毒感染等。

2.疼痛

病人臨終前常見的征兆就是疼痛，尤其是癌癥晚期患者。

腫瘤會浸潤和破壞正常的細胞組織，從而壓迫鄰近的神經根，阻礙血液回流，浸潤骨和骨膜，引起患者的劇烈疼痛。

3.臨終喉鳴

病人臨終前，喉嚨會發(fā)出喉鳴，似乎想要說話卻說不出來。

這是因為體力逐漸衰竭，分泌物聚集在喉部或氣管，無法被清除，呼吸時氣流經過分泌物，聲帶震動，發(fā)出喉鳴。

4.腔內積液

肺癌、乳腺癌、卵巢癌和惡性淋巴瘤等惡性腫瘤，重要并發(fā)癥是腔內積液。

主要發(fā)生在胸腹腔、腹膜腔、心包腔等部位，腔內大量積液會壓迫肺部，減少肺容積，導致呼吸困難和肺部感染。

三、家人病重想放棄治療時，我們該怎么辦？

當病人到了癌癥晚期，一系列手術治療不見效，身體也無力進一步治療，只能勉強續(xù)命時。

如果家屬想放棄治療，是不孝順或者沒有人道主義的表現嗎？

實際上，我國的傳統(tǒng)觀念影響較深，大多數人都缺少死亡教育，很多人在家人無法救治時，也不愿意放棄治療。

一方面，他們害怕背負不道德的罪名，另一方面，也是因為他們害怕死亡。

因此，我們更要推廣和堅持對患者的臨終關懷。

所謂臨終關懷，就是指在患者在將要離世前的幾個星期，甚至幾個月的時間內，減輕患者的疾病癥狀、延緩疾病發(fā)展、盡可能地保證患者生命質量的醫(yī)療護理。

要明白的是，臨終關懷不是放棄治療，放棄治療也不是不孝。

臨終關懷的目的，是減輕那些沒有繼續(xù)治療意義的病人的身心痛苦，讓他們在剩下的日子里有質量地生活，有尊嚴地離去。

同時，臨終關懷也利于讓家屬盡快適應親人離去的事實，減少家屬因親人死亡帶來的痛苦和壓力。

活著需要勇氣，坦然面對死亡更需要勇氣。

死亡是每個人的終點，對于已經失去治療意義的癌癥晚期患者來說，我們或許應該抱著坦然的心態(tài)，讓他們在人生最后的日子里，體面地活，有尊嚴地走。

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