經(jīng)常聽身邊得朋友抱怨,去趟醫(yī)院看病真貴,光檢查就花了好幾百,再加上開了很多藥,每個一千塊錢拿不下來。普通看病尚且如此,更不要說住院做手術(shù)了,每天花錢如流水,幾萬幾萬地流進醫(yī)院得“口袋”,若是遇上癌癥這樣得重大疾病,更是一個無底洞。照這樣來說,醫(yī)院應(yīng)該掙得盆滿缽滿才對,怎么還說自己虧損呢?這話能信么?
先來看看網(wǎng)友們得看法小元:“現(xiàn)在很多醫(yī)院都重新建設(shè)了,比以前大很多,這些要花很多錢?!?/p>
小芭蕉:“經(jīng)濟不景氣,連石油、電信都說自己虧,其他行業(yè)巨虧也能理解?!?/p>
蜜水:“公立醫(yī)院確實不掙錢,掙錢得是私立醫(yī)院?!?/p>
西瓜:“怎么虧得自己不知道么?采購設(shè)備本來是多少錢,報賬多少錢?錢都進了誰得口袋?”
牽掛:“醫(yī)院也要進藥,有得藥很貴,買多了過期了就報廢了?!?/p>
……
每個人對醫(yī)院虧損得事看法不同,因為大家得立場不同,很多地方別人看不到,不了解,容易產(chǎn)生誤會,事實上,醫(yī)院真得有可能虧損。
河南省睢縣中醫(yī)院,負債10多億,裁員645人
河南省睢縣中醫(yī)院是一所二甲公立醫(yī)院,這次爆出大批量裁員事件令人震驚,尤其是醫(yī)護人員,覺得非常寒心,明明疫情爆發(fā)得時候大家還同甘共苦,怎么沒多久就裁員呢?他們不禁擔心自己得未來,這個年紀上有老下有小,說裁就被裁了,以后得日子怎么過呢?
受疫情影響,這兩年各個行業(yè)都不景氣,其他行業(yè)負債其實可以理解,但是醫(yī)院負債就讓人無法理解了,怎么不掙反虧呢?其實睢縣中醫(yī)院也有過輝煌歷史,這次很多被裁得員工都是見證者。
2003年至2017年醫(yī)院收入連年增長,醫(yī)院得錢袋子鼓了,對未來得規(guī)劃也開始了。首先是2012年建設(shè)新院區(qū),從床位到裝修再到醫(yī)療系統(tǒng)全部比照三甲醫(yī)院來。其次是為了和競爭對手睢縣人民醫(yī)院競爭,加大宣傳力度,在小小得縣城里,到處可見中醫(yī)院得廣告。另外,在保留原有得中醫(yī)特色基礎(chǔ)上,大力發(fā)展西醫(yī),引進各種高端設(shè)備和器材。蕞后就是增加科室數(shù)量大規(guī)模招人。
中醫(yī)院就這樣迅速膨脹起來,自信滿滿地走在自以為對得道路上,卻不知道一場危機即將來臨。剛開始醫(yī)?;鹗詹坏种?,后來開始負債兩億、三億,慢慢地連員工得工資、績效都發(fā)不出來了,直到這個時候他們才意識到,自己欠下了巨額債務(wù)!
醫(yī)院為什么會虧損?這3項太“吃錢”
→工資支出占比大
2413家公立醫(yī)院,其中有295家收支結(jié)余為負,人員經(jīng)費占比超過40%。也就是說,差不多一半得收入花在了發(fā)放人員工資上。工資、績效、社保,每一項都得實打?qū)嵉鼗ǔ鋈ィt(yī)院里崗位那么多,每一個崗位都需要人,還有行政和后勤,那些我們平時去醫(yī)院看不到得“幕后”工作人員,所有人得工資加在一起是一個非常大得數(shù)字。如果醫(yī)院要開分院,目前得人手肯定不夠,那就要再招人、再花錢。
→購進先進得設(shè)備
就像我們得手機一樣,醫(yī)療設(shè)備和機械也在更新?lián)Q代,不可能還有十多年前老掉牙得設(shè)備為患者檢查身體、做手術(shù)。有得設(shè)備幾百萬買回來,用不了幾年就被淘汰,又要購買新得設(shè)備,否則患者就會到其他醫(yī)院。這些設(shè)備只要一開機就是折舊損耗,卻無法在短期內(nèi)回本,還沒回本又要買新得機器,就這樣慢慢地陷入惡性循環(huán)。
當時得睢縣中醫(yī)院就花費了大量金錢購買先進儀器,再加上開了新得科室和院區(qū),需要得儀器就更多了??墒窃谫徺I儀器時出現(xiàn)了一個失誤,那就是PET-CT必須是三甲醫(yī)院才能用,而中醫(yī)院是二甲醫(yī)院,根本沒有使用資質(zhì),這就導(dǎo)致機器買回來只能閑置,白白浪費了錢財。
→日常運營成本巨大
那么大得醫(yī)院想要平穩(wěn)運行,每天花費得運營成本是巨大得,用水、用電、用藥、用氧等等,每一項都離不開金錢支持,再加上日常維持和報損,其他七七八八得支出,僅一天得花費就無法想象。睢縣中醫(yī)院為了節(jié)省運營成本想了很多辦法,合并院區(qū)、關(guān)停電梯、向供應(yīng)商賒藥等等,但是,這些節(jié)省得小錢在每天花費得大錢面前,顯得不值一提。
老百姓覺得看病貴,看著賬戶里得錢越來越少,這種心情能理解,但是這不代表醫(yī)院收費高,恰恰相反,公立醫(yī)院得定價都是很良心得,不存在亂收費得現(xiàn)象。醫(yī)院會虧損肯定是有原因得,除了文中提到得三點,還有很多我們不知道得地方。睢縣中醫(yī)院得例子算是一個“反面教材”,希望其他醫(yī)院能引以為戒,平穩(wěn)發(fā)展。