突發(fā)腦梗后需做長期康復(fù)66歲的齊先生卻中途放棄當(dāng)所有人一籌莫展時5歲外孫女走馬上任“編外康復(fù)師”
奇跡發(fā)生了才1個月時間齊先生就戰(zhàn)勝偏癱可以一口氣走完一百米
長江日報(bào)記者走訪市內(nèi)多家醫(yī)院康復(fù)科發(fā)現(xiàn),醫(yī)護(hù)人員越來越重視心理干預(yù)在康復(fù)訓(xùn)練中的作用,請家屬當(dāng)“編外康復(fù)師”的做法變得常見起來。
1
66歲老人突發(fā)腦梗后
放棄康復(fù)訓(xùn)練
齊先生今年8月在家突發(fā)腦出血,被緊急送往武漢大學(xué)中南醫(yī)院。治療一個多星期后,他脫離生命危險,但出現(xiàn)腦出血的常見后遺癥:偏癱,左側(cè)肢體完全失去知覺。
齊先生感到非常緊張和惶恐??祻?fù)治療師喻磊發(fā)現(xiàn)后,常常在訓(xùn)練之余和齊先生拉家常、鼓勵他,20多天后,齊先生就能坐起、扶站了。
正當(dāng)所有人為他感到高興時,齊先生卻又出現(xiàn)情緒波動,甚至連日常的康復(fù)訓(xùn)練也不再配合。
原來,齊先生認(rèn)為,“訓(xùn)練這么久都恢復(fù)不了,有什么意義”。另外,他思念5歲的外孫女萌萌(化名),希望能盡快出院回家。
2
5歲外孫女每天放學(xué)后
充當(dāng)“編外康復(fù)師”
外孫女正在陪外公做康復(fù)訓(xùn)練。通訊員李晗 攝
“還差一步就可以達(dá)到基本康復(fù),您現(xiàn)在回家,可就前功盡棄了?!庇骼谝贿吥托膭裾f齊先生堅(jiān)持治療,一邊為他設(shè)計(jì)“個性康復(fù)療法”。
“老人想外孫,那就幫他實(shí)現(xiàn)這個心愿”,喻磊與家屬溝通,請萌萌周末到醫(yī)院操場上來陪同齊先生做康復(fù)訓(xùn)練。
9月4日下午,齊先生在操場上看到萌萌,他的臉上露出笑容。當(dāng)天的康復(fù)訓(xùn)練,齊先生格外認(rèn)真,還和萌萌一起做游戲,互相扔球。
此后,萌萌每天幼兒園放學(xué)后,外婆就帶她到操場陪外公做康復(fù)訓(xùn)練,給外公鼓掌加油。
有了動力,齊先生的訓(xùn)練進(jìn)展明顯,9月13日出院時,他可以一口氣走完一百米了。
中南醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)科主任廖維靖表示,一般偏癱患者,康復(fù)治療至少需要兩三個月,像齊先生這樣,一個月就能基本恢復(fù)肢體運(yùn)動功能的情況非常少見。這除了得益于醫(yī)護(hù)人員的及時救治和可以、系統(tǒng)、科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,也離不開家屬的支持和參與。
3
走訪多家醫(yī)院發(fā)現(xiàn)
家屬當(dāng)“編外康復(fù)師”效果頗佳
市武昌醫(yī)院,家屬正在陪伴患者做康復(fù)訓(xùn)練。記者王春嵐 攝
記者走訪市內(nèi)多家醫(yī)院康復(fù)科發(fā)現(xiàn),請家屬當(dāng)“編外康復(fù)師”的做法,效果頗佳。
武漢市第三醫(yī)院首義院區(qū)疼痛康復(fù)科,康復(fù)治療師陳詠對58歲患者劉先生印象深刻。
劉先生之前是企業(yè)家,今年年初突發(fā)腦梗。經(jīng)過救治清醒后,他發(fā)現(xiàn)自己無法說話,半邊身體也不能動了,情緒非常低落,經(jīng)常哭,對康復(fù)治療師的指令完全沒有反應(yīng)。
陳詠和同事一邊耐心給劉先生做科普,一邊和家人溝通,請劉先生的兒子來陪他談心、做康復(fù)訓(xùn)練,劉先生終于振作起來。
3個月后,他能說簡單句子,能自己吃飯、上廁所,生活達(dá)到半自理狀態(tài)。
4
這些人和這些時段
更容易出現(xiàn)情緒障礙
該科醫(yī)生夏楊分析,到醫(yī)院來接受康復(fù)治療的,大多是腦梗、腦出血患者,雖然他們此前大多患有高血壓、高血脂等慢性病,但對生活影響不大,因此突發(fā)腦卒中后,心理落差很大。
尤其是一些性格強(qiáng)勢、事業(yè)成功人士,更容易因此而導(dǎo)致焦慮、抑郁情緒,抗拒做康復(fù)訓(xùn)練。
她介紹,康復(fù)期有兩個時段蕞容易出現(xiàn)情緒障礙——
一是疾病剛過急性期,轉(zhuǎn)入康復(fù)期,患者存在心理落差,同時對疾病和康復(fù)效果不了解,容易出現(xiàn)情緒低落。經(jīng)過科普宣教和鼓勵,大多能恢復(fù)信心;
二是經(jīng)過一段時間康復(fù)訓(xùn)練,感覺康復(fù)進(jìn)度沒達(dá)到自己預(yù)期,又容易出現(xiàn)低落情緒,需要有針對性地進(jìn)行鼓勵。
5
“無代溝療法”
正流行于康復(fù)醫(yī)學(xué)
“約70%的腦卒中患者,在康復(fù)期都可能出現(xiàn)心理問題,主要是抑郁。在康復(fù)訓(xùn)練的同時,為他們提供‘心理按摩’,至關(guān)重要?!蔽錆h市武昌醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任楊唐柱說。
“腦卒中患者常見的后遺癥包括言語障礙、吞咽障礙、偏癱等。你想,人到中年、老年后,突然需要像幼兒一樣重新學(xué)習(xí)說話、吃飯、走路,對心理的沖擊力得有多大?!睏钐浦硎尽?/p>
楊唐柱提到一個有趣的現(xiàn)象:
中青年在康復(fù)期間出現(xiàn)情緒波動,請配偶為他們鼓勁,效果很好;
對中老年人來說,孫輩的支持和鼓勵是效果蕞明顯的。
記者 |王春嵐通訊員 | 李晗 崔毅 周綺書 江泓穎 陳舒
武漢晚報(bào)