長江大武漢客戶端10月18日訊（感謝王春嵐 通訊員蔣楚劍 李賢）“有經(jīng)驗得醫(yī)生會讓你上午拔牙”，18日，這一話題突然在網(wǎng)上熱傳。對此，武漢大學(xué)口腔醫(yī)院可能趙吉宏表示，上午拔牙并非強(qiáng)制要求，也不適用于正常情況，大家不必糾結(jié)于此，遇到需要拔牙得情況，應(yīng)及時拔除。

熱搜：上午拔牙更安全？

18日上午，“上午拔牙”成為微博熱搜，半天時間內(nèi)就有1.6萬網(wǎng)友參與討論。原來，有博主提出，拔牙可能遇到出血得情況，如果上午拔牙后出現(xiàn)出血，醫(yī)生可及時處理；如果下午拔牙出血，卻遇到醫(yī)生下班，就會帶來風(fēng)險。因此，有經(jīng)驗得醫(yī)生會建議病人選在上午拔牙。

“上周二得下午剛拔過智齒，沒想到竟然還隱藏著這樣得風(fēng)險。以后要找上午得時間去拔牙。”市民龔先生說。

龔先生長了兩顆智齒，平時經(jīng)常發(fā)炎，醫(yī)生建議消炎后找時間拔掉。上周二，龔先生剛拔掉左側(cè)得智齒。盡管事后一切正常，但認(rèn)為熱搜話題講得有道理，龔先生決定下次爭取上午去拔牙。

可能：不必刻意選擇上午

對此，武漢大學(xué)口腔醫(yī)院口腔外科門診主任趙吉宏表示，網(wǎng)上熱傳得說法有一點點道理，但太過夸張，沒必要因此而糾結(jié)拔牙得時間。

趙吉宏分析，對身體健康得人來說，拔牙大出血是很少見得意外，大多數(shù)人都不會遇到；即使少數(shù)人術(shù)中出血較多或是有出血傾向，醫(yī)生也會及時止血、治療，當(dāng)場處理完畢。因此，不必因為擔(dān)心大出血而刻意選擇在上午拔牙。

不過，如果要拔得牙齒情況很復(fù)雜，比如埋伏阻生智齒，也就是完全沒有萌出得智齒，因為手術(shù)時間長、創(chuàng)傷較大，術(shù)后還需靜脈注射消炎，這種情況就需要早點來拔牙，為后續(xù)治療留出時間。

提醒：特殊人群拔牙講究多

“上午拔牙還是下午拔牙，沒那么多講究。相比之下，特殊人群拔牙，才更需要注意時間節(jié)點。”趙吉宏提醒，如果是患有心腦血管疾病、糖尿病、血液系統(tǒng)疾病等得市民，一定要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以醫(yī)生，確定能拔牙后，再找合適得時機(jī)拔牙。

☆有心腦血管疾病得人

這些情況不宜拔牙：半年內(nèi)曾發(fā)作過心肌梗死得人；半年內(nèi)心絞痛頻繁發(fā)作得人；心功能評級較差得人；心臟病合并高血壓、血壓超過180/100mmHg得人；有嚴(yán)重得、未控制得心律失常得人。

☆有糖尿病得人

糖尿病是拔牙得相對禁忌癥。一般空腹血糖控制在8.0mmol/L(160mg/dL)、無酮癥酸中毒時，才能考慮拔牙，且需在醫(yī)生得指導(dǎo)下調(diào)整藥物用量。

☆有血液系統(tǒng)疾病得人

患有粒細(xì)胞減少癥、原發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、白血病等疾病得人，如果相關(guān)血液指標(biāo)太低，身體可能不能耐受拔牙，應(yīng)先請醫(yī)生評估。

☆有肝腎疾病得人

急性肝損傷得人、急性腎病患者，不宜拔牙；慢性肝病患者可能出現(xiàn)凝血功能障礙，拔牙后有嚴(yán)重出血得風(fēng)險，應(yīng)先請醫(yī)生評估、針對性用藥；慢性腎病患者如處于腎功能代償期，臨床無癥狀，可以考慮拔牙，但操作時應(yīng)注意預(yù)防感染；慢性腎衰竭患者得止血功能受損，且在血液透析中應(yīng)用肝素，需更注意術(shù)中術(shù)后止血。

☆特殊時期得婦女

婦女生理期抵抗力下降，如果要拔除情況復(fù)雜得智齒，可以避開這一特殊時期。

【感謝：余麗娜】

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