甲狀腺結(jié)節(jié)是近年來臨床上非常常見得一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，輕者僅在體檢中發(fā)現(xiàn)甲狀腺出現(xiàn)單個或多個得結(jié)節(jié)，但患者毫無感覺，重者患者可察覺到結(jié)節(jié)得存在或發(fā)現(xiàn)頸部腫脹，還會出現(xiàn)咽喉疼痛或脹滿感、吞咽困難、呼吸困難以及緊張、心跳加快、多汗、體重減輕或疲勞、抑郁、惡寒等癥狀

甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性，但也有惡性得可能，中醫(yī)學(xué)雖然沒有甲狀腺結(jié)節(jié)這一病名，但歷代典籍中關(guān)于結(jié)增加積聚，尤其是癭、癭瘤得論述，為中醫(yī)治療此類疾病提供了良好得參考，《素問》把結(jié)得病因、病機概括為寒凝、氣滯、血瘀，并提出了結(jié)者散之得基本治責；《諸病源侯論》認為本病得發(fā)生和情志失和、飲食因素、水土失宜關(guān)系密切；《濟生方》認為本病得發(fā)生以氣血凝滯為關(guān)鍵病機

根據(jù)古代醫(yī)家得經(jīng)典論述，結(jié)合臨床實踐，我們認為甲狀腺結(jié)節(jié)辨證要以陰陽為綱，治療要以流通氣機為法，把握了流通氣機這一基本治則，陰癥、陽癥辨別無誤，就不會出現(xiàn)大得差錯，當然，根據(jù)患者得具體情況，我們還需要適當運用滋陰瀉火，溫陽祛寒，清肝通絡(luò)，解瘀化痰，軟堅散結(jié)，活血化瘀等治法，這樣才能夠更好得適應(yīng)患者得病情

接下來通過一個病例給大家講一下治療思路和原理

劉女士，32歲，體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺左葉有結(jié)節(jié)，右葉囊腫，頸部不痛不癢，略有脹滿不舒，心悸、易驚、疲乏氣短、時出虛汗、畏寒、睡眠較差，舌淡苔潤，有齒痕、苔膩

【治療思路】

患者時有虛汗，畏寒提示陽氣不足、腠理不固，總體來說屬于虛寒證，心悸、易驚、疲乏氣短、舌淡胖潤、有齒痕、苔膩提示患者因脾腎陽虛而水濕失于布散，凝而為痰

治療以脾腎雙補為主，化痰、開瘀、軟堅、散結(jié)為輔得治則開了兩周得藥

患者復(fù)診時說服藥之后頸部脹滿、不舒、疲乏氣短心悸、易驚等癥狀已明顯改善，希望能夠繼續(xù)調(diào)理

于是就減少了補益脾腎得藥物，以化痰、開瘀、軟堅散結(jié)為主進行調(diào)理，兩個月后，患者說身體越來越好，復(fù)查彩超，結(jié)節(jié)，囊腫均小了不少

以上寫得是中醫(yī)治療甲狀腺結(jié)節(jié)得基本思路，需要提醒大家得是一定要重視辨證論治，千萬不要幻想有什么適合所有患者得靈丹妙藥，治療思路是因人而異得，治療要根據(jù)不同得癥狀，不同體質(zhì)靈活運用

等沈氏女科21代弟子，了解更多甲狀腺疾病相關(guān)調(diào)養(yǎng)知識，如果大家還有疑問，可以在評論區(qū)留言

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