惡性腫瘤已成為華夏常見(jiàn)疾病，是僅次于心臟病得當(dāng)代人第二大殺手。世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布得數(shù)據(jù)顯示，2020年華夏新發(fā)癌癥457萬(wàn)人，占全球23.7%，癌癥新發(fā)人數(shù)位居全球第壹。

目前癌癥治療得主要方法包括放射治療、手術(shù)和全身化療，人們也一直在努力開(kāi)發(fā)更好得技術(shù)和藥物，致力于更具針對(duì)性地精準(zhǔn)阻擊癌細(xì)胞，于是，靶向治療和免疫治療走進(jìn)了公眾得視野。

日常生活中該如何預(yù)防癌癥？如何通過(guò)技術(shù)、藥物創(chuàng)新幫助腫瘤患者實(shí)現(xiàn)“長(zhǎng)期生存”？本期《衛(wèi)民有醫(yī)技》邀請(qǐng)到大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院腫瘤學(xué)科主任兼乳腺腫瘤內(nèi)科主任李曼，大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院胸部腫瘤二科主任戴朝霞，一同癌癥得預(yù)防和治療。

眾所周知，癌癥越早被發(fā)現(xiàn)，癌癥患者生存得可能性就越大。通常，三分之二在早期發(fā)現(xiàn)得癌癥都能夠通過(guò)手術(shù)等方法治愈。但若在晚期被發(fā)現(xiàn)，80%得癌癥就已經(jīng)發(fā)展為絕癥。因此，通過(guò)早期得篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌癥病變并進(jìn)行規(guī)范治療，對(duì)于降低癌癥得發(fā)病率和死亡率具有積極意義。

男性惡性腫瘤發(fā)病率較高得是肺癌、胃癌、肝癌；女性惡性腫瘤中是肺癌、乳腺癌和甲狀腺癌。

大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院腫瘤學(xué)科主任、乳腺腫瘤內(nèi)科主任 李曼

惡性腫瘤得發(fā)病多在50歲以后，以中老年人常見(jiàn)。近年來(lái)，因?yàn)樯盍?xí)慣變化、飲食睡眠壓力、運(yùn)動(dòng)心理變化，年輕人得患癌率正在逐漸攀升。國(guó)際衛(wèi)生組織強(qiáng)烈推薦結(jié)直腸癌、宮頸癌、乳腺癌、肺癌四種癌癥在人群中開(kāi)展篩查，一是癌癥發(fā)病率相對(duì)較高，二是目前有很好得方法在早期發(fā)現(xiàn)，通過(guò)干預(yù)可以得到比較理想得治愈效果。

靶向治療是在細(xì)胞分子水平上，對(duì)明確得患癌部位，使用不同得靶向藥物來(lái)治療。靶向藥物進(jìn)入人體后會(huì)和癌細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)，以此來(lái)抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖，逐漸消滅癌細(xì)胞。如果說(shuō)化療和放療是大面積、大火力得轟炸，在殺死癌細(xì)胞得同時(shí)也會(huì)損毀健康細(xì)胞，那么，靶向治療就是精準(zhǔn)得狙擊，在殺傷癌細(xì)胞得同時(shí)，降低對(duì)正常細(xì)胞和組織得破壞率，被稱為“生物導(dǎo)彈”。

大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院胸部腫瘤二科主任 戴朝霞

先進(jìn)行基因檢測(cè)，找到腫瘤組織中突變得基因，還要確定某些蛋白質(zhì)得水平，然后從中找到可以精準(zhǔn)治療得靶點(diǎn)。不同得基因突變對(duì)應(yīng)不同得靶向藥，這些靶向藥物得出現(xiàn)，使越來(lái)越多得晚期肺癌患者延長(zhǎng)了生存。以肺癌為例，對(duì)于EGFR這個(gè)靶點(diǎn)得靶向藥物，除了晚期患者獲得了長(zhǎng)生存，對(duì)于術(shù)后得患者也能降低復(fù)發(fā)率。

盡管靶向藥物已經(jīng)讓許多癌癥患者顯著獲益，但仍有一部分患者不適合靶向治療，或是在服用靶向藥物后出現(xiàn)新得突變，產(chǎn)生耐藥性。對(duì)這些患者而言，免疫治療技術(shù)成為了一種新可能。

免疫治療是指通過(guò)藥物激活人體得免疫系統(tǒng)，然后讓大量活躍得免疫細(xì)胞成為真正得抗癌武器，從而將腫瘤細(xì)胞清除。如今，免疫治療正成為乳腺癌、肺癌等癌種得一線治療方案，也為攻克腫瘤帶來(lái)了希望。

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（圖文：王驍、張萃芳、朱長(zhǎng)久）

靶向治療、免疫治療，創(chuàng)新技術(shù)推動(dòng)癌癥治療新格局