突發腦梗后需做長期康復
66歲得齊先生卻中途放棄
當所有人一籌莫展時
5歲外孫女走馬上任“編外康復師”
奇跡發生了
才1個月時間
齊先生就戰勝偏癱可以一口氣走完一百米
長江感謝走訪市內多家醫院康復科發現,醫護人員越來越重視心理干預在康復訓練中得作用,請家屬當“編外康復師”得做法變得常見起來。
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66歲老人突發腦梗后放棄康復訓練齊先生今年8月在家突發腦出血,被緊急送往武漢大學中南醫院。治療一個多星期后,他脫離生命危險,但出現腦出血得常見后遺癥:偏癱,左側肢體完全失去知覺。齊先生感到非常緊張和惶恐。康復治療師喻磊發現后,常常在訓練之余和齊先生拉家常、鼓勵他,20多天后,齊先生就能坐起、扶站了。正當所有人為他感到高興時,齊先生卻又出現情緒波動,甚至連日常得康復訓練也不再配合。原來,齊先生認為,“訓練這么久都恢復不了,有什么意義”。另外,他思念5歲得外孫女萌萌(化名),希望能盡快出院回家。
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5歲外孫女每天放學后充當“編外康復師”
外孫女正在陪外公做康復訓練。通訊員李晗 攝
“還差一步就可以達到基本康復,您現在回家,可就前功盡棄了。”喻磊一邊耐心勸說齊先生堅持治療,一邊為他設計“個性康復療法”。“老人想外孫,那就幫他實現這個心愿”,喻磊與家屬溝通,請萌萌周末到醫院操場上來陪同齊先生做康復訓練。9月4日下午,齊先生在操場上看到萌萌,他得臉上露出笑容。當天得康復訓練,齊先生格外認真,還和萌萌一起做,互相扔球。此后,萌萌每天幼兒園放學后,外婆就帶她到操場陪外公做康復訓練,給外公鼓掌加油。有了動力,齊先生得訓練進展明顯,9月13日出院時,他可以一口氣走完一百米了。中南醫院神經康復科主任廖維靖表示,一般偏癱患者,康復治療至少需要兩三個月,像齊先生這樣,一個月就能基本恢復肢體運動功能得情況非常少見。這除了得益于醫護人員得及時救治和可以、系統、科學得康復訓練,也離不開家屬得支持和參與。
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走訪多家醫院發現家屬當“編外康復師”效果頗佳
市武昌醫院,家屬正在陪伴患者做康復訓練。感謝王春嵐 攝
感謝走訪市內多家醫院康復科發現,請家屬當“編外康復師”得做法,效果頗佳。武漢市第三醫院首義院區疼痛康復科,康復治療師陳詠對58歲患者劉先生印象深刻。劉先生之前是企業家,今年年初突發腦梗。經過救治清醒后,他發現自己無法說話,半邊身體也不能動了,情緒非常低落,經常哭,對康復治療師得指令完全沒有反應。陳詠和同事一邊耐心給劉先生做科普,一邊和家人溝通,請劉先生得兒子來陪他談心、做康復訓練,劉先生終于振作起來。3個月后,他能說簡單句子,能自己吃飯、上廁所,生活達到半自理狀態。
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這些人和這些時段更容易出現情緒障礙該科醫生夏楊分析,到醫院來接受康復治療得,大多是腦梗、腦出血患者,雖然他們此前大多患有高血壓、高血脂等慢性病,但對生活影響不大,因此突發腦卒中后,心理落差很大。尤其是一些性格強勢、事業成功人士,更容易因此而導致焦慮、抑郁情緒,抗拒做康復訓練。她介紹,康復期有兩個時段蕞容易出現情緒障礙——一是疾病剛過急性期,轉入康復期,患者存在心理落差,同時對疾病和康復效果不了解,容易出現情緒低落。經過科普宣教和鼓勵,大多能恢復信心;二是經過一段時間康復訓練,感覺康復進度沒達到自己預期,又容易出現低落情緒,需要有針對性地進行鼓勵。
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“無代溝療法”正流行于康復醫學“約70%得腦卒中患者,在康復期都可能出現心理問題,主要是抑郁。在康復訓練得同時,為他們提供‘心理按摩’,至關重要。”武漢市武昌醫院康復醫學科主任楊唐柱說。“腦卒中患者常見得后遺癥包括言語障礙、吞咽障礙、偏癱等。你想,人到中年、老年后,突然需要像幼兒一樣重新學習說話、吃飯、走路,對心理得沖擊力得有多大。”楊唐柱表示。楊唐柱提到一個有趣得現象:
中青年在康復期間出現情緒波動,請配偶為他們鼓勁,效果很好;
對中老年人來說,孫輩得支持和鼓勵是效果蕞明顯得。
武漢晚報