一根針,竟然在體內(nèi)“潛伏”了近30年,聽(tīng)上去是不是有些不可思議且后怕?
12月21日,成都醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院·核工業(yè)四一六醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師王祥安,為一位患者取出胸壁內(nèi)得金屬異物后發(fā)現(xiàn),這應(yīng)該是一根普通得繡花針。根據(jù)已經(jīng)碳化得狀態(tài)推斷,可能是患者嬰幼兒時(shí)期不慎扎入體內(nèi)得。也就是說(shuō),它可能在患者體內(nèi)已經(jīng)存在了近30年。
12月23日,患者已經(jīng)康復(fù)出院。
女子毫無(wú)感覺(jué)
體檢卻被提示胸腔有金屬異物
12月20日,患者小劉(化名)到醫(yī)院就診。沒(méi)有任何異常感受得她,在單位體檢時(shí)被告知胸腔內(nèi)有金屬異物,建議到醫(yī)院胸外科就診。
“(體檢提示)右側(cè)胸壁有金屬異物,但是患者想不起來(lái)任何有關(guān)得外傷史。”王祥安介紹說(shuō),也沒(méi)有家屬能說(shuō)得清楚她是怎么受傷得。王祥安為患者查體,也沒(méi)有從體表發(fā)現(xiàn)傷痕,“只是按壓存在異物區(qū)域得時(shí)候,有輕微得壓痛感。”但影像檢查結(jié)果顯示,金屬異物確實(shí)存在。
核工業(yè)四一六醫(yī)院胸外科副主任醫(yī)師王祥安。
王祥安說(shuō),醫(yī)生和患者都十分奇怪,異物到底是如何進(jìn)入體內(nèi)得?
從影像檢查結(jié)果上醫(yī)生發(fā)現(xiàn),金屬異物從患者右胸壁貼著胸骨右側(cè)緣向下插入,長(zhǎng)度約1.5厘米。因有一定得傾斜角度,尚未刺入胸腔內(nèi),但距離胸膜非常接近。“一旦刺入胸膜,可能會(huì)對(duì)心臟、肺或者大血管造成損傷。嚴(yán)重得話,會(huì)有生命危險(xiǎn)。”
影像檢查顯示,胸腔內(nèi)有金屬異物。
精準(zhǔn)定位取出
距離胸膜只有三四毫米
12月21日,王祥安為患者做了異物取出手術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn),金屬異物已經(jīng)碳化,說(shuō)明其在體內(nèi)得時(shí)間非常長(zhǎng)。根據(jù)金屬異物約1.5厘米得長(zhǎng)度以及形態(tài),醫(yī)生推斷這是一根普通得繡花針。
“手術(shù)得時(shí)候發(fā)現(xiàn),扎得位置比較深,針尖距離胸膜只有三四毫米。”王祥安說(shuō),這一深度,也給手術(shù)帶來(lái)一定得難度和風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樵谛g(shù)中,針可能發(fā)生移位,如果繼續(xù)往下扎,就很可能傷及心肺器官以及重要血管。精準(zhǔn)得定位是手術(shù)得關(guān)鍵,在采用術(shù)中C臂機(jī)定位后,準(zhǔn)確找到了異物得位置。
從患者體內(nèi)取出得異物:一根已經(jīng)碳化得繡花針。
王祥安推斷,這根繡花針應(yīng)該是在患者嬰幼兒時(shí)期,感知能力極弱得時(shí)候不慎扎進(jìn)體內(nèi)得。“如果發(fā)生在2歲以上,針扎受傷會(huì)有劇烈得疼痛,但患者沒(méi)有任何疼痛得記憶。”王祥安說(shuō),針很細(xì),傷口很小,所以不容易被發(fā)現(xiàn),異物也很少見(jiàn)地沒(méi)有導(dǎo)致嚴(yán)重得炎性排斥反應(yīng),機(jī)體適應(yīng)了異物得存在,所以患者在如此長(zhǎng)得時(shí)間都沒(méi)有明顯感覺(jué),臨床上極為少見(jiàn)。“(嚴(yán)重炎性排斥反應(yīng))傷口會(huì)感染滲液、化膿、疼痛,如果有,早就被發(fā)現(xiàn)了。”
王祥安提醒家長(zhǎng),照顧孩子無(wú)小事,萬(wàn)萬(wàn)不能掉以輕心。尖銳得物品不要放在孩子身邊,尤其是縫補(bǔ)衣物后,千萬(wàn)不要將針遺忘在衣物上,造成不必要得傷害。
感謝 于遵素 報(bào)道 部分圖據(jù)醫(yī)院
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